Hématopoïèse clonale chez les patients atteints de cancers non hématologiques
Une étude auprès de près de 9 000 personnes traitées pour des tumeurs solides révèle que le traitement par radiothérapie et le tabagisme étaient liés à des taux plus élevés de mutations d'ADN dans les cellules du sang susceptibles d'entraîner un risque plus élevé de cancers du sang tels que la leucémie.
L'étude en question s'est intéressée à de nouveaux facteurs de risque de présenter une 'hématopoïèse clonale', un phénomène médical dans lequel des mutations génétiques se retrouvent dans les cellules sanguines de patients qui n'ont pas de cancer du sang.
Vingt-cinq pour cent des patients de l'étude des patients atteints d'une tumeur solide avaient une hématopoïèse clonale.
Les chercheurs ont mis en évidence que cette hématopoïèse clonale trouvée chez 25% des patients avait la plus forte incidence chez les patients atteints de cancer de la thyroïde et la plus faible chez les patients atteints de tumeurs germinales. Les mutations étaient plus fréquentes chez les personnes âgées, les chances de développer une hématopoïèse clonale augmentant de 6% pour chaque décennie supérieure à 30 ans. L'hématopoïèse clonale était également fortement associée au tabagisme actuel ou ancien ainsi qu'à l'utilisation de radiothérapie.
Un pourcent (1%) des patients atteints d'hématopoïèse clonale développent un cancer secondaire, essentiellement hématologique, ce qui est 3 fois supérieur aux 0,3% pour les patients qui ont développé un cancer du sang et qui n'avaient pas d'hématopoïèse clonale.
Coombs CC et al. Therapy-Related Clonal Hematopoiesis in Patients with Non-hematologic Cancers Is Common and Associated with Adverse Clinical Outcomes. Cell Stem Cell - Published online before print August 2017. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.stem.2017.07.010. http://www.cell.com/cell-stem-cell/fulltext/S1934-5909(17)30289-8