Certains survivants d'un AVC peuvent avoir un cancer sous-jacent
Les survivants d'un accident vasculaire cérébral devraient être suivis cliniquement pour dépister un cancer dans les 18 mois suivant le diagnostic de l'AVC. Cela s'applique en particulier aux patients âgés ayant déjà eu un cancer ou qui ont un fibrinogène élevé ou un faible taux d'hémoglobine.
Dans cette étude les chercheurs ont revu les dossiers médicaux des 914 patients admis dans la "stroke unit" de leur hôpital entre janvier 2012 et décembre 2014. Au total, 381 patients étaient éligibles pour l'étude et ont été suivis pendant 18 mois à partir du diagnostic d'AVC.
Au cours de ce suivi de 18 mois, 29 (7,6%) des survivants d'un AVC ont présenté un cancer, le plus souvent du côlon, du poumon et de la prostate. Cette incidence était plus élevée que celle attendue de 4,5% selon les statistiques de la population générale. Le délai moyen entre la date de l'accident vasculaire cérébral et celle du diagnostic de cancer était de 6 mois. Près de 45% des diagnostics de cancer ont été posés au cours des six premiers mois suivant le diagnostic de l'AVC. Près des deux tiers (62%) des patients atteints de cancer présentaient une maladie métastatique ou localement avancée.
L'analyse multivariée a révélé que l'âge plus élevé, un diagnostic antérieur de cancer, des taux élevés de fibrinogène et un faible taux d'hémoglobine étaient associés à la présence/développement d'un cancer.
Rogado J et al. 42nd ESMO Congress (ESMO 2017) Madrid, Spain 8-12 September 2017. Abstract 1412P_PR.