Les fumeurs VIH + ont un risque plus élevé de décéder d'un cancer pulmonaire
Les fumeurs infectés par le VIH, qui suivent une thérapie antirétrovirale ont en moyenne dix fois plus de risque de décéder d'un cancer du poumon que de leur infection.
Les résultats de cette étude sont sans appel. Parmi les hommes de 40 ans infectés par le VIH, la mortalité cumulée estimée par cancer du poumon chez les gros fumeurs, ceux qui fument modérément et ceux qui fument peu et qui ont continué à fumer était respectivement de 28,9%, 23,0% et 18,8%; pour ceux qui ont cessé de fumer à l'âge de 40 ans, elle était de 7,9%, 6,1% et 4,3%; et pour les non fumeurs, elle était de 1,6%. Parmi les femmes, la mortalité correspondante pour les fumeuses était de 27,8%, 20,9% et 16,6% respectivement ; pour les anciennes fumeuses, elle était de 7,5%, 5,2% et 3,7%; et pour les non fumeuses, elle était de 1,2%. Les personnes compliantes au traitement anti-VIH (ART) qui ont continué à fumer étaient 6 à 13 fois plus susceptibles de mourir d'un cancer du poumon que de pathologies habituelles liées au sida, selon le sexe et l'intensité du tabagisme. Les personnes présentant une compliance incomplète à ART avaient une mortalité globale plus élevée mais une mortalité plus faible liée au cancer du poumon.
Les auteurs de cette importante étude (accessible en totalité à tous gratuitement, voir référence ci-dessous) concluent sans l'ombre d'une hésitation que les personnes infectées par le VIH qui adhèrent scrupuleusement au traitement mais qui fument sont plus susceptibles de mourir d'un cancer du poumon que des pathologies liées au sida.
Reddy KP et al. Lung Cancer Mortality Associated With Smoking and Smoking Cessation Among People Living With HIV in the United States
JAMA Intern Med. Published online September 18, 2017. doi:10.1001/jamainternmed.2017.4349 DOI: 10.1200/JCO.2016.71.8981. http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2653450?resultClick=1