Pronostic des cancers associés au HPV

L'ADN du virus HPV est présent dans environ 91% des cancers du col, 75% des cancers vaginaux, 69% des cancers vulvaires, 91% des cancers anaux, 63% des cancers du pénis et 71% des cancers oropharyngés. Mais les taux de survie liés à ces cancers sont sensiblement différents.
D'après l'étude en question, la survie relative et standardisée à 5 ans était la plus élevée pour le cancer vulvaire (69%) et le cancer anal (65,9%) de type carcinome à cellules squameuses (SCC) et la plus basse pour les cancers du pénis (47,4%) et oropharyngés (51,2%). La survie diminuait en fonction de l'âge pour les carcinomes du col, du pénis et oropharyngé.
La majorité des cancers associés au HPV étaient diagnostiqués chez des Blancs (l'étude a été réalisée aux Etats-Unis), et le taux relatif de survie standardisé à 5 ans était significativement plus élevé chez les Blancs que chez les Noirs pour tous les cancers associés au HPV. La plus faible survie et la plus grande différence par race étaient observées dans le carcinome oropharyngé (32,4% chez les Noirs contre 53,5% chez les Blancs) et dans les carcinomes du pénis (respectivement 34,7% et 48,4%).
Pour les cancers qui se développent tant chez l'homme que chez la femme, plus de la moitié des SCC anaux et rectaux se produisent chez une femme, contre seulement 29% des SCC oropharyngés. Le taux relatif de survie à cinq ans pour les carcinomes anaux était plus élevé chez les femmes (69,3%) que chez les hommes (59,8%), tout comme pour les carcinomes rectaux (61,2% contre 45,5%). Par contre, le taux de survie pour les carcinomes oropharyngés était plus bas chez les femmes (49,8%) que chez les hommes (51,7%).
Razzaghi H et al. Five-year relative survival for human papillomavirus-associated cancer sites. Cancer 124: 203-211, 2018. DOI: 10.1002/cncr.30947 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cncr.30947/abstract