CONCORD-3: Surveillance mondiale des tendances de la survie au cancer

Dans un article paru dans The Lancet, des auteurs font état des résultats du programme CONCORD pour la surveillance mondiale des tendances de survie au cancer mis à jour jusqu'en 2014 (CONCORD-3).

Dr Jacques Ninane - 14 mars 2018

CONCORD-3 inclut des données sur 37,5 millions de patients diagnostiqués avec un cancer entre 2000 et 2014 à partir de 322 registres de cancers basés dans 71 pays et territoires, dont 47 ont fourni des données avec une couverture de 100% de la population. Le programme couvre 18 cancers ou groupes de cancers dont les cancers de l'oesophage, de l'estomac, du côlon, du rectum, du foie, du pancréas, du poumon, du sein (femmes), du col utérin, de l'ovaire, de la prostate, le mélanome de la peau chez l'adulte et les tumeurs cérébrales, les leucémies et les lymphomes chez les adultes et les enfants.

Les résultats pour les taux de survie nets sur cinq ans sont les suivants:

• Pour la plupart des cancers, la survie nette à cinq ans demeure l'une des plus élevées au monde aux États-Unis et au Canada; en Australie et en Nouvelle-Zélande; et en Finlande, en Islande, en Norvège et en Suède, l'écart entre le Danemark et les autres pays nordiques se comblant.

• En général, les tendances indiquent des taux croissants de survie au cancer dans le monde, y compris les taux de certains des cancers les plus mortels. Dans certains pays, la survie à cinq ans a augmenté jusqu'à 5% pour les cancers du foie, du pancréas et du poumon.

• Pour les femmes diagnostiquées entre 2010 et 2014, la survie à 5 ans pour le cancer du sein est maintenant de 89,5% en Australie et de 90,2% aux Etats-Unis. Cependant, les taux mondiaux diffèrent considérablement, avec des taux aussi bas que 66,1% observés en Inde.

• Pour les cancers gastro-intestinaux, les taux de survie à 5 ans les plus élevés ont été observés en Asie du Sud-Est: 68,9%, 71,8% et 71,1% pour les cancers de l'estomac, du côlon et du rectum en Corée du Sud, 36,0% pour les cancers de l'oesophage au Japon, 27,9% pour le cancer du foie à Taïwan. En revanche, dans la même région, la survie était généralement plus faible qu'ailleurs pour le mélanome de la peau (59,9% en Corée du Sud, 52,1% à Taïwan et 49,6% en Chine), les hémopathies malignes lymphoïdes (52,5%, 50,5% et 38,3% ) et les hémopathies malignes myéloïdes (45,9%, 33,4% et 24,8%).

• Chez les enfants diagnostiqués entre 2010 et 2014, la survie à cinq ans pour la leucémie lymphoblastique aiguë allait de 49,8% en Équateur à 95,2% en Finlande. Les taux de survie à 5 ans des tumeurs cérébrales sont plus élevés chez les enfants que chez les adultes, mais ils diffèrent sensiblement dans le monde entier, allant de 28,9% au Brésil à près de 80% en Suède et au Danemark.

Allemani C et al. Global surveillance of trends in cancer survival 2000-14 (CONCORD-3): analysis of individual records for 37 513 025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries. The Lancet Published: 30 January 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33326-3. http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)33326-3/fulltext