Le docétaxel dans le cancer de la prostate: 'Win-Win-Win'
L'adjonction du docétaxel à l'hormonothérapie standard dans le cancer de la prostate métastatique et non métastatique est une solution triplement gagnante car elle améliore la qualité de vie globale des patients, réduit la nécessité d'un traitement ultérieur et est pécuniairement rentable.
Dans l'étude dont il est ici question, une équipe de chercheurs a rapporté que le docétaxel prolonge la survie d'une moyenne de 0,89 an pour les patients M1 et 0,78 an pour les patients M0, par rapport aux patients recevant un traitement standard.
Le docétaxel prolonge également QALYs de 0,51 an chez les patients M1 et de 0,39 an chez les patients M0 - et les résultats de cette mesure avaient un "degré élevé de certitude". Les gains QALY chez les patients M0 ont été motivés par "l'effet bénéfique d'une rechute retardée et réduite", selon les auteurs. Par rapport à la norme de soins, le docétaxel était rentable chez les patients M1 et les patients M0. Une analyse de sensibilité a révélé une "très forte probabilité" (> 99%) que le docétaxel soit rentable chez les patients M0 et M1, ont également martelé les auteurs. Le docétaxel est demeuré rentable chez les patients M0 en raison des diminutions du nombre de et rechutes et du retard dans l'apparition de celles-ci; ceci étant vrai même quand aucun avantage de survie n'était prévu.
James N et al. Addition of docetaxel to first-line long-term hormone therapy in prostate cancer (STAMPEDE): Long-term survival, quality-adjusted survival, and cost-effectiveness analysis. 2018 Genitourinary Cancers Symposium. San Francisco. Thursday 8 february 2018 (Abstract 162). https://meetinglibrary.asco.org/record/157673/abstract