De nombreux jeunes adultes renoncent au suivi à la fin du traitement contre le cancer
Malgré les directives de survie de nombreuses organisations concernant les soins de suivi après la fin du traitement contre le cancer, les soins de suivi font généralement défaut pour les survivants du cancer chez les adolescents et les jeunes adultes (AYA).
Puisque les survivants AYA du cancer courent un risque accru d'effets tardifs de leur traitement contre le cancer, en ce compris les problèmes cardiovasculaires, l'infertilité et les cancers secondaires, l'absence de soins de survie réguliers pourrait compromettre leur santé à long terme. Les résultats d'une nouvelle étude peuvent faire la lumière sur les raisons pour lesquelles beaucoup d'AYA ne demandent pas une visite de suivi chez leur oncologue une fois le traitement terminé.
L'étude a étudié la proportion d'adolescents et de jeunes adultes survivants au cancer qui renoncent aux soins de suivi après la fin du traitement actif et les obstacles à la poursuite des soins de suivi. Il a été constaté que plus les survivants sont âgés à la fin de leur traitement, moins ils sont susceptibles de recevoir des soins de suivi dans un centre de cancérologie. Le statut de l'assurance-maladie et le type de maladie n'étaient pas des facteurs prédictifs de l'observance du suivi. Les données comprenaient des informations anonymisées sur l'âge du patient, son âge au diagnostic de cancer, le sexe, la date du diagnostic, la date de la dernière visite chez le médecin et le type de cancer. Les types les plus communs de cancer parmi ces survivants d'AYA étaient la leucémie / le lymphome, le mélanome, les tumeurs des cellules germinales, et les cancers de la thyroïde et du sein.
Les chercheurs ont divisé les AYA parmi les cinq premiers types de cancer en deux groupes: la cohorte A avec 852 personnes diagnostiquées entre 2010 et 2014 et la cohorte B avec 783 personnes diagnostiquées entre 2005 et 2009. Pour leur analyse, les chercheurs ont également inclus des informations sur les rendez-vous des patients chez le médecin et le statut d'assurance.
La période écoulée depuis le dernier traitement contre le cancer était le facteur le plus important pour la compliance aux rendez-vous de suivi, 48% des personnes du groupe 2005-2009 n'ayant pas eu de visite de suivi en 2016 vs 33% de ceux du groupe 2010-2014 en 2016. Ni le statut d'assurance-maladie ni le type de cancer n'étaient des prédicteurs de l'observance des soins de suivi.
Beaupin LM et al. Come back: Identifying targets to engage young adult survivors who have been lost to follow-up. Cancer Survivorship Symposium: Advancing Care and Research Orlando, Florida 16-17 February 2018; Abstract 29, Presented Friday, February 16, 2018. https://meetinglibrary.asco.org/record/157765/abstract