Ménopause et risque de maladie cardiovasculaire
Une étude menée sur des femmes à différents stades de la période de la ménopause apporte des éléments de réponse.
Cette étude a concerné 138 femmes dont 41 préménopausées (âge moyen 34±8 ans), 51 en période de transition ménopausique [25 précoces (49±3 ans) et 26 tardives (50±4 ans)] et 48 en post-ménopause [22 précoces (55±4 ans) et 24 tardives (61±5 ans)].
L'objectif était de voir si les manifestations symptomatiques de la ménopause, la qualité de vie et la dépression étaient corrélées à la rigidité artérielle évaluée par la compliance de l'artère carotide et à la fonction endothéliale apprécié par la dilatation flux dépendante de l'artère brachiale.
Il a été constaté une majoration progressive des symptômes et une diminution de la qualité de vie ainsi qu'une diminution de la fonction endothéliale et une augmentation de la rigidité artérielle à tous les stades de la période de la ménopause évalués, mais tous particulièrement chez les femmes en période tardive de transition ménopausique.
La fréquence et la gravité des manifestations somatiques générales et la fréquence, mais pas la sévérité des symptômes vasomoteurs étaient inversement associées à la compliance carotidienne et à la vasodilatation flux-dépendante (p<0,05).
La qualité de vie globale était positivement corrélée avec la compliance carotidienne (p=0,01).
Aucune association n'a été retrouvée avec les symptômes dépressifs.
Globalement, ces résultats indiquent que les femmes en période de transition ménopausique et en post-ménopause précoce (période de taux fluctuants puis déclinant d'oestrogènes) sont plus susceptibles d'être à risque accru sur le plan cardiovasculaire.
KL Hildreth et al. Menopause 2018 Apr 9. [Epub ahead of print].