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Risque accru d'infarctus du myocarde chez les femmes enceintes

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Selon une étude de l'École de médecine de l'Université de New York, le risque pour les femmes américaines d'avoir un infarctus aigu du myocarde (IAM) pendant la grossesse, l'accouchement ou les deux mois qui suivent, a augmenté de 25 % entre 2002 et 2014.

Luc Ruidant - 14 août 2018

La recherche a porté sur des femmes de 18 ans et plus, hospitalisées pendant la grossesse et la période puerpérale, et identifiées à partir de la base de données nationale des patients hospitalisés du 1er janvier 2002 au 31 décembre 2014.

Dans l'ensemble, 55 402 290 hospitalisations liées à la grossesse ont été repérées. Au total, 4 471 crises cardiaques (8,1 cas par 100 000 hospitalisations) se sont produites dont 922 avant la naissance, 1 061 pendant le travail et l'accouchement et 2 390 dans la période post-partum.

Autre constat : la mortalité hospitalière était significativement plus élevée chez les patientes avec IAM que chez celles sans IAM pendant la grossesse. Enfin, le risque de crise cardiaque chez les femmes enceintes a augmenté de 25% entre 2002 et 2014. Le taux est passé de 7,1 pour 100 000 grossesses en 2002 à 9,5 en 2014.

Cette étude a également montré que le risque d'avoir une crise cardiaque pendant la grossesse augmente à mesure que les femmes vieillissent. Une femme entre 35 et 39 ans qui tombe enceinte coure cinq fois de risques qu'une femme dans la vingtaine, et les femmes au début de la quarantaine sont 10 fois plus à risque que celles dans la vingtaine.

Des recherches supplémentaires sur la prévention et la prise en charge optimale de l'IAM pendant la grossesse apparaissent nécessaires.

(référence : Mayo Clinic Proceedings, 18 juillet 2018, DOI : 10.1016/j.mayocp.2018.04.019)

https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(18)30356-2/fulltext

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