Rituximab plus Lenalidomide dans le lymphome folliculaire
L'étude RELEVANCE apporte la première démonstration que le concept d'un traitement sans chimiothérapie mais réactivant le système immunitaire peut suffire dans le lymphome folliculaire en situation de forte masse tumorale.
L'étude a été conduite dans 10 pays (France, Belgique, Autriche, Canada, Allemagne, Italie, Japon, Portugal, Espagne et États-Unis) par la Lymphoma Study Association (LYSA), en collaboration avec le laboratoire pharmaceutique Celgene et a été publiée récemment dans le New England Journal of Medicine. Le Pr Marc André, chef du service d'hématologie au CHU UCL Namur et Vice-Président du Conseil d'Administration du LYSA est un des co-auteurs de l'étude.
Dans cette étude menée auprès de 1030 patients (dont 65 en Belgique) atteints d'un lymphome folliculaire et âgés d'au moins 18 ans au moment du diagnostic, la moitié a reçu une immuno-chimiothérapie, l'autre moitié a eu la combinaison R² (Rituximab plus Lenalidomide). La durée de traitement était de 30 mois dans les 2 bras.
Avec un recul de maintenant 3 ans, les 2 bras de traitement ont une efficacité similaire si l'on en juge par les taux de réponse au traitement et par le pourcentage identique (77%) de patients chez qui la maladie n'a pas progressé.
Morschhauser F,....André M et al. Rituximab plus Lenalidomide in Advanced Untreated Follicular Lymphoma. N Engl J Med 2018; 379:934-47. DOI: 10.1056/NEJMoa1805104. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1805104