Lymphocytes infiltrant et pronostic dans le cancer du sein triple négatif de stade précoce
Les taux de lymphocytes infiltrant les tumeurs situés au niveau du stroma (sTIL) ont une valeur pronostique importante dans le cancer du sein triple négatif au stade précoce, la survie après chimiothérapie adjuvante étant meilleure chez les patientes avec des taux de sTIL élevés.
L'étude dont il est ici question a consisté en une analyse groupée de patientes évaluant la valeur pronostique des sTIL dans le cancer du sein triple négatif au stade précoce, incluant les données de 2 148 patientes provenant de neuf études ayant reçu un traitement adjuvant à base d'anthracycline avec ou sans taxanes. Les patientes avaient un âge moyen de 50 ans et 33% d'entre elles n'avaient pas de ganglion positif. Le critère d'évaluation principal était la survie sans maladie invasive. Les niveaux de sTIL ont été analysés en tant que variable continue avec ajustement pour les facteurs clinico-histologiques.
Les pourcentages de sTIL étaient significativement plus faibles avec l'âge, la taille de la tumeur, un envahissement ganglionnaire plus important et le grade histologique moindre.
Chaque augmentation de 10% du niveau des sTIL était associée à des améliorations significatives de la survie sans maladie invasive, sans maladie à distance et globale.
Loi S et al. Tumor-Infiltrating Lymphocytes and Prognosis: A Pooled Individual Patient Analysis of Early-Stage Triple-Negative Breast Cancers. Journal of Clinical Oncology. Published online January 16, 2019. DOI: 10.1200/JCO.18.01010 http://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.18.01010?journalCode=jco