Grossesse : la prééclampsie accroît le risque cardiovasculaire
Les femmes ayant souffert d'hypertension gravidique ou de prééclampsie durant au moins une grossesse présente un risque cardiovasculaire plus élevé que les femmes sans pareil antécédent, et ce risque élevé persiste au moins jusque dans leur soixantaine.
Cette étude réalisée au Massachusetts General Hospital a inclus 220 024 femmes dont 2 808 (1,3%) ayant déjà reçu un traitement pour soigner un trouble hypertenseur de la grossesse. Recrutées entre 2006 et 2010 par la UK Biobank, âgées de 40 à 69 ans et ayant déclaré au moins une naissance d'un enfant vivant, ces femmes ont été suivies sur une durée moyenne de 7 ans.
L'étude a permis de tirer trois conclusions importantes.
Premièrement, les femmes ayant des antécédents de grossesse hypertensive présentent des indices de rigidité artérielle élevés et une prévalence plus élevée (deux à cinq fois) d'hypertension chronique plus tard dans la vie, comparativement aux sujets témoins.
Deuxièmement, ces femmes sont plus susceptibles de développer des affections cardiovasculaires au fil du temps, notamment une coronaropathie, ce qui avait déjà été suggéré par des recherches antérieures, une insuffisance cardiaque et deux types de cardiopathie valvulaire - la sténose aortique et la régurgitation mitrale - qui n'avaient jamais été associées à une grossesse hypertensive.
Troisièmement, l'étude a révélé que l'hypertension chronique est à l'origine du risque de maladie coronarienne dans 64% des cas et d'insuffisance cardiaque dans 49% des cas, ce qui, selon le Pr Honigberg, "implique que le traitement de l'hypertension artérielle peut revêtir une importance particulière dans cette population."
(référence : Journal of the American College of Cardiology, 11 novembre 2019,
doi : 10.1016/j.jacc.2019.09.052)
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109719379197?via%3Dihub