Le traitement du carcinome à cellules rénales avance à grands pas

Depuis le début du mois de mars, la combinaison de pembrolizumab et d'axitinib est disponible en Belgique pour le traitement du carcinome à cellules rénales métastasé. Ce traitement réduirait de près de la moitié le risque de décès. L'association d'avelumab et d'axitinib est désormais également remboursée pour le traitement du carcinome rénal avancé (stade IV) chez une personne autorisée qui n'a pas été traitée auparavant pour cette condition à ce stade.
Le cancer du rein est souvent asymptomatique et est découvert par hasard. Toutefois, 30 % des patients ont déjà développé des métastases au moment du diagnostic. Une étude récente a montré que la combinaison d'une immunothérapie et d'un traitement anti-angiogenèse comme traitement de première intention du carcinome à cellules rénales métastasé améliore considérablement la survie globale.1,2 Le risque de mortalité diminue de 41 % ; le risque de progression, de 31 %. La réponse est sans précédent et atteint 60 %. Étant donné que chaque année, 600 de nos compatriotes décèdent de cette maladie, un jalon important a ainsi été franchi.
1. Brian I. Rini, Pembrolizumab plus Axitinib versus Sunitinib for Advanced Renal-Cell Carcinoma. The New England of Medecine, 01/03/2019: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1816714,
2. D. Soulières et al. Pembrolizumab Plus Axitinib Versus Sunitinib as First-Line Therapy for Metastatic Renal Cell Carcinoma: Outcomes by IMDC Risk and Sarcomatoid Subgroups of the Phase 3 KEYNOTE-426 Study. Presented at the Kidney Cancer Association (KCA) - 18th International Kidney Cancer Symposium (IKCS) 2019.