FIV et risque de cancer de l'ovaire
Les femmes qui ont suivi un traitement de l'infertilité dans le passé, comme une fécondation in vitro (FIV), ne sont pas exposées à un risque plus élevé de développer un cancer de l'ovaire que les femmes qui ont suivi un autre traitement contre l'infertilité. Y compris à long terme, après plus de vingt ans. Le risque de tumeur borderline de l'ovaire est toutefois légèrement supérieur chez les femmes qui ont subi une FIV.
Dans cette étude portant sur plus de 40 000 femmes, les médecins n'ont pas observé de risque accru de cancer de l'ovaire chez les femmes qui avaient subi une FIV dans le passé, par rapport aux femmes qui avaient suivi un autre traitement contre l'infertilité. L'étude s'inscrit dans le cadre de la recherche OMEGA, un projet qui cible les problèmes de santé à long terme éventuels après une FIV. La chercheuse et épidémiologiste Mandy Spaan (Antoni Van Leeuwenhoek) déclare : "Même après trois FIV ou plus, le risque de cancer de l'ovaire n'était pas plus élevé, y compris à long terme (vingt ans). Par rapport aux femmes de la population générale néerlandaise, les femmes qui avaient subi une FIV étaient exposées à un risque deux fois plus élevé de cancer de l'ovaire. Ce chiffre s'est toutefois avéré être principalement dû au fait que les femmes qui subissent une FIV restent souvent sans enfant. La nulliparité est un facteur de risque connu du cancer de l'ovaire."
Risque accru de tumeurs borderline
Les femmes qui avaient subi une FIV présentaient un risque près de deux fois plus élevé de tumeur "borderline" de l'ovaire. Ce risque accru a été observé par rapport aux femmes qui avaient suivi un autre traitement de l'infertilité et par rapport aux femmes de la population générale. Cependant, le risque de tumeur borderline de l'ovaire n'augmentait pas avec le nombre de FIV.
Étude de suivi
Il est possible que le risque accru de tumeur borderline de l'ovaire soit dû à la FIV, mais les chercheurs se seraient alors attendus à une augmentation du risque avec le nombre de FIV subies (davantage d'hormones et ponctions ovariennes plus nombreuses). Par conséquent, nous ignorons si le risque accru est effectivement dû à la FIV ou à d'autres facteurs, par exemple la sévérité de l'infertilité. En outre, l'âge moyen des femmes à la fin de l'étude était relativement faible, à savoir 56 ans en moyenne. Comme les tumeurs de l'ovaire sont plus fréquentes après l'âge de 60 ans, il est important de suivre les femmes plus longtemps. Ce n'est qu'ainsi que nous pourrons affirmer avec plus de certitude que la FIV accroît effectivement le risque de tumeur borderline de l'ovaire et que nous pourrons nous prononcer sur le risque de tumeur de l'ovaire chez les femmes de plus de 60 ans.
Mandy Spaan et al. Long-Term Risk of Ovarian Cancer and Borderline Tumors After Assisted Reproductive Technology, JNCI: Journal of the National Cancer Institute, , djaa163, https://doi.org/10.1093/jnci/djaa163