Les CSI ont un effet protecteur contre le cancer du poumon chez les patients BPCO
La BPCO est une maladie inflammatoire chronique du système respiratoire et est considérée comme un facteur de risque de développement d'un cancer du poumon.
Par le passé, certaines études de cohorte ont montré que les corticoïdes inhalés (CSI) peuvent prévenir ou ralentir le cancer du poumon chez les patients BPCO, mais d'autres études ont montré que les CSI augmentent le risque. Aujourd'hui, une méta-analyse de 9 études de cohorte prospectives a étudié l'effet protecteur des corticoïdes inhalés (CSI) contre le cancer du poumon chez les patients BPCO.
À cette fin, les investigateurs ont fouillé en profondeur des bases de données telles que PubMed, Web of Science, EMBASE et Medline. Les rapports de risques (HR) ont été calculés pour l'incidence de cancer du poumon parmi les patients BPCO qui utilisaient des CSI en comparaison des non-utilisateurs de CSI. Une analyse complémentaire a été réalisée sur la base de la région et de l'âge. Partant des données de 181.859 patients BPCO, pour un suivi total de 1.109.339,9 personnes-années, les investigateurs ont constaté que l'utilisation de CSI chez les patients BPCO était associée à un risque abaissé de cancer du poumon (HR : 0,73 ; IC à 95% : 0,62-0,86 ; p < 0,001).
Les HR spécifiques aux régions pour l'incidence de cancer du poumon étaient de 0,62 (IC à 95% : 0,62-0,86 ; p = 0,004), 0,77 (IC à 95% : 0,60-0,97 ; p = 0,028) et 0,81 (IC à 95% : 0,61-1,08 ; p = 0,155), respectivement, pour les patients BPCO d'Europe, d'Asie et d'Amérique du Nord. Par ailleurs, les investigateurs ont relevé un résultat cohérent parmi les catégories d'âge (≥ 70 ans : HR : 0,73 ; IC à 95% : 0,65-0,99 ; p = 0,043 ; < 70 ans : HR : 0,74 ; IC à 95% : 0,56-0,99 ; p = 0,040). Selon les conclusions des auteurs, cette méta-analyse indique que les CSI ont un effet protecteur contre le cancer du poumon chez les patients BPCO.
Source :
Ge F, Feng Y, Huo Z, et al. Inhaled corticosteroids and risk of lung cancer among chronic obstructive pulmonary disease patients: a comprehensive analysis of nine prospective cohorts. Transl Lung Cancer Res. 2021 Mar;10(3):1266-1276. doi: 10.21037/tlcr-20-1126. PMID: 33889508; PMCID: PMC8044471.